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Rilevazione dei parametri vitali

La materia in cui il concorso verifica se il candidato conosce i numeri e sa che cosa farne. Valori di riferimento dell'adulto per temperatura corporea, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, saturazione periferica di ossigeno e pressione arteriosa; sedi e tecniche di rilevazione, con gli errori che falsano la misura; terminologia delle alterazioni, da bradicardia e tachicardia a bradipnea, tachipnea, dispnea e ortopnea, dalla febbricola all'iperpiressia, dall'ipotensione all'ipertensione; rilevazione del dolore con le scale in uso e valutazione dello stato di coscienza; registrazione sulla documentazione e — soprattutto — segnalazione tempestiva dei valori alterati, che è il vero contributo dell'operatore socio sanitario alla sicurezza dell'assistito. I valori indicati sono quelli di riferimento per l'adulto: la spiegazione lo dichiara ogni volta che il valore atteso cambia con l'età o con la condizione clinica, e la soglia di allerta di un singolo assistito è quella scritta nel suo piano.

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35Domande con fonte
6Argomenti coperti
0Fonti normative di riferimento

Che cosa copre la materia

La materia in cui il concorso verifica se il candidato conosce i numeri e sa che cosa farne. Valori di riferimento dell'adulto per temperatura corporea, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, saturazione periferica di ossigeno e pressione arteriosa; sedi e tecniche di rilevazione, con gli errori che falsano la misura; terminologia delle alterazioni, da bradicardia e tachicardia a bradipnea, tachipnea, dispnea e ortopnea, dalla febbricola all'iperpiressia, dall'ipotensione all'ipertensione; rilevazione del dolore con le scale in uso e valutazione dello stato di coscienza; registrazione sulla documentazione e — soprattutto — segnalazione tempestiva dei valori alterati, che è il vero contributo dell'operatore socio sanitario alla sicurezza dell'assistito. I valori indicati sono quelli di riferimento per l'adulto: la spiegazione lo dichiara ogni volta che il valore atteso cambia con l'età o con la condizione clinica, e la soglia di allerta di un singolo assistito è quella scritta nel suo piano.

Argomenti trattati in rilevazione dei parametri vitali

I 6 blocchi in cui è divisa la banca dati. Le domande sono distribuite fra tutti gli argomenti, non concentrate su uno solo.

  • 01Temperatura corporea
  • 02Polso e frequenza cardiaca
  • 03Respiro e saturazione di ossigeno
  • 04Pressione arteriosa
  • 05Dolore, coscienza e altri rilievi
  • 06Registrazione e segnalazione dei valori

Domande di esempio con spiegazione e fonte

Sono domande reali della materia, con la spiegazione che vedrai dopo aver risposto.

Temperatura corporea

La temperatura corporea normale dell'adulto, rilevata in sede ascellare, si colloca indicativamente:

AFra trentaquattro e trentacinque gradi centigradi e mezzo
BFra trentasei e trentasette gradi centigradi
CFra trentanove e quaranta gradi centigradi nelle ore serali della giornata
DFra trentotto e trentanove gradi centigradi in condizioni di riposo

Risposta corretta: B

In sede ascellare la temperatura normale dell'adulto si colloca indicativamente fra 36 e 37 gradi, con una fisiologica oscillazione circadiana di alcuni decimi, più bassa al mattino e più alta nel tardo pomeriggio. Le sedi interne, come quella rettale, restituiscono valori di qualche decimo superiori, perché più vicine alla temperatura centrale.

Fonte Ministero della salute, linee di indirizzo sulla rilevazione dei parametri vitali; semeiotica clinica

Temperatura corporea

Si parla di febbricola per valori di temperatura corporea:

ADi poco superiori alla norma, indicativamente fino ai trentotto gradi
BInferiori ai trentacinque gradi, con brividi e riduzione della vigilanza
CSuperiori ai quaranta gradi, con compromissione dello stato di coscienza
DCompresi fra trentanove e quaranta gradi, con tachicardia marcata associata

Risposta corretta: A

La terminologia corrente distingue febbricola per valori di poco superiori alla norma e fino a circa 38 gradi, febbre moderata fino a circa 38,5, febbre elevata oltre tale valore e iperpiressia per temperature molto alte, attorno o sopra i 40 gradi. Al di sotto dei 35 gradi si parla invece di ipotermia.

Fonte Semeiotica clinica della temperatura corporea; linee di indirizzo ministeriali sull'assistenza di base

Temperatura corporea

Nella rilevazione ascellare della temperatura l'errore che falsa maggiormente il valore è:

APosizionare il bulbo fuori dal cavo ascellare o non tenere il braccio aderente
BUtilizzare il braccio destro anziché il braccio sinistro della persona assistita
CRilevare la temperatura a distanza di più di due ore dall'ultimo pasto assunto
DEffettuare la misurazione con la persona seduta invece che in posizione supina

Risposta corretta: A

Il cavo ascellare deve essere asciutto e il sensore va collocato al centro, con il braccio ben aderente al torace per l'intera durata della rilevazione: un cavo umido o un braccio scostato producono valori falsamente bassi. Il lato utilizzato e la posizione della persona non incidono in modo apprezzabile sul risultato.

Fonte Ministero della salute, linee di indirizzo sulla rilevazione dei parametri vitali; protocolli aziendali

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